Surgery

1歳未満の小児でSubdural hemorrhageを排液するためのBurr hole trephinationは大人とは少し異なります。 骨が薄くてDrillよりもPunchを多く使う方であり、Parietal eminenceよりも両方のfontanelle部位をtargetingする方だ。 成人で使用される10Frのカテーテルは厚くて使用することができず、代わりに1〜2mm以内の他のカテーテルを使用する方である。本明細書では、ＬＰドライナージで使用されるキャセターを使用してバールホールを実施した。

Operated by Jun Kyu hwang Low lying conus medullarisが観察され、cordの下方はSubqutaenous fatと接続されています。 Dura materは内部で広がっている状態で発達しています。 Tail-like stigma 位置で Dural Opening site を予測して incision を施行して接近します。 Normal subqutaneous fat tissue とは異なり、Lumbosacral lipoma は少し whitish と性質が異なります。これを確認してabnormalなFat volumeを減らしながら、Dural openingされている部位に近づいていきます。 Fatのmarginを切り抜きながらDura materとの境界を探すとCSFが確認され、特にその時からは周辺のNerve rootが怪我しないように少しずつ取り除いていきます。 Fat除去と、nerve stimulationを繰り返しながらFat volumeを最大限減少していくと、a

Operated by Jun Kyu Hwang このビデオでは、脊髄空洞症を伴うキアリ奇形に対する後頭減圧術を説明します。 重要なのは、大後頭孔を十分に減圧しながら後胸郭容積を拡大することです。 手術方法には多少のバリエーションがあるが、この手術ではC1椎弓切除術と硬膜...

Operated by Jun kyu Hwang 頭蓋穿孔術は、慢性硬膜下出血を排除する最も効率的な手術です。 時間が経つにつれて出血と脳脊髄液が混ざると、排液が可能な液体に変わるため、骨に小さな穴をあけてカテーテルを挿入してくれると効率的に除去が可能です。...

Arachnoid cyst, left temporal Left temporal arachnoid cyst fenestration (endoscopic fenestration) Little lotta systemを用いたleft temporal...

EDAS, left モヤモヤ病で間接吻合術で施行するEDAS（Encephalodurosynangiosis）手術動画です。 スキンインシジョンを行うとき、深さは、ヘアフォリクルが露出するほどだけでＳＴＡ（superficial temporal...